Betänkande · 2023/24
Riksrevisionens rapport om det nationella smittskyddet
Sammanfattning Riksrevisionen presenterar i en rapport sin granskning av det nationella smittskyddet. I en skrivelse till riksdagen redogör regeringen för sina bedömningar och åtgärder som man gjort med anledning av Riksrevisionens rapport. Regeringen vill att ansvaret för vårdhygien förtydligas i smittskyddsarbetet. Dessutom vill regeringen förbättra tillgången till vårddata för att på så sätt kunna ha en bättre beredskap och ett effektivare smittskydd. I skrivelsen till riksdagen poängterar regeringen att det pågår utredningsarbete inom området smittskydd och vårddata. Riksdagen lade skrivelsen till handlingarna, vilket innebär att riksdagen avslutade ärendet. (Riksdagens beslutsnotis för hela betänkandet.)
Socialutskottet · 1 votering 15 maj 2024
Betänkande SoU7 · Läs debattprotokollet
Betänkandet debatterades i kammaren 2 maj 2024 (2 anföranden).
Debattprotokollet omfattar hela dagens sammanträde med flera ärenden - sök på
”SoU7” eller
debattrubriken i dokumentet. Webb-tv-länken går direkt till just denna debatt.
Debatten gäller hela betänkandet, inte en enskild beslutspunkt.
Ämne: Vård och omsorg (grov koppling via utskott)
Betänkandets beslutspunkter
#1 Smittskyddsfrågor Bifall
Utskottets förslag till beslut
Riksdagen avslår motion 2023/24:2784 av Karin Rågsjö m.fl. (V) yrkandena 1 och 2.
Riksdagen avslår motionsyrkanden om smittskyddsfrågor. Riksdagen lägger skrivelsen till handlingarna.
Utskottets motivering
Utskottet välkomnar Riksrevisionens rapport. Det är angeläget att smittskyddet är effektivt för att skydda befolkningen mot spridning av smittsamma sjukdomar. När det närmare gäller frågan om vårdhygien noterar utskottet regeringens bedömning att det är viktigt att ansvaret för vårdhygien tydliggörs för att stärka det svenska smittskyddsarbetet. Utskottet noterar också att regeringen i juni 2023 beslutade att ge en särskild utredare i uppdrag att bl.a. lämna förslag på utformning av ett nationellt samordningsansvar för vårdhygienfrågor (dir. 2023:106). Arbetet ska slutredovisas senast den 28 februari 2025.
När det sedan gäller insamling och hantering av vårddata anser utskottet, i likhet med regeringen, att det är viktigt att utveckla och förbättra tillgången till vårddata för att säkerställa en effektiv beredskap och ett effektivt smittskydd. I fråga om Folkhälsomyndighetens och Socialstyrelsens förutsättningar för att samla in och hantera vårddata noterar utskottet att det pågår flera initiativ av betydelse för frågan. I sammanhanget vill utskottet uppmärksamma att Utredningen om sekundäranvändning av hälsodata numera har avslutat sitt uppdrag (dir. 2022:41) och i november 2023 lämnade betänkandet SOU 2023:76. Förslagen i betänkandet bereds i Regeringskansliet. I november 2023 lämnade även Utredningen om infrastruktur för hälsodata som nationellt intresse en delredovisning av sitt uppdrag att lämna förslag för en mer enhetlig tolkning av juridiken för hälsodata bland aktörerna inom hälso- och sjukvårdens område (dir. 2022:98), genom betänkandet SOU 2023:83. Även detta förslag bereds i Regeringskansliet.
Utöver detta noterar utskottet att det pågår ett arbete med att se över regelverket för hälsodataregister och möjligheten att samla in data från primärvården och att Utredningen om hälsodataregister ska redovisa det arbetet senast den 30 juni 2024 (dir. 2023:48).
Slutligen vill utskottet även peka på att E‑hälsomyndigheten i april 2024 slutredovisat sitt uppdrag att ta fram ett förslag till färdplan för genomförande av en nationell digital infrastruktur för hälso- och sjukvård samt tandvård (S2023/02108). Ärendet bereds i Regeringskansliet.
Utskottet anser sammantaget att riksdagen inte bör föregripa det arbete som redan pågår på området. Med hänsyn till detta avstyrker utskottet motion 2023/24:2784 (V) yrkandena 1 och 2.
Utskottet föreslår att riksdagen lägger skrivelsen till handlingarna.
Reservation
Smittskyddsfrågor, punkt 1 (V)
av Karin Rågsjö (V).
Förslag till riksdagsbeslut
Jag anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 1 borde ha följande lydelse:
Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i reservationen och tillkännager detta för regeringen.
Därmed bifaller riksdagen motion
2023/24:2784 av Karin Rågsjö m.fl. (V) yrkandena 1 och 2.
Ställningstagande
Jag menar att Sverige inte är tillräckligt rustat för att hantera en ny pandemi och att smittskyddet behöver stärkas. I dag delas det nationella ansvaret för vårdhygienfrågor mellan Socialstyrelsen och Folkhälsomyndigheten. I enlighet med Riksrevisionens rekommendation anser jag att ansvaret bör samlas under en lämplig myndighet för ett effektivt smittskyddsarbete.
Riksrevisionen bedömer att flera av de uppkomna bristerna i system och data under pandemin borde ha varit kända för Folkhälsomyndigheten som möjliga risker inför en hantering av större utbrott av smitta. De generella brister som finns i nationella vårddata hänger samman med att regionerna har olika vårdinformationssystem, vilket påverkar den nationella uppföljningen och analysen. Jag instämmer i vad Riksrevisionen uttalat i sin granskning om insamling och hantering av vårddata.
Regeringen bör därför ge en lämplig myndighet ett samlat ansvar för vårdhygienfrågor och tillsätta en utredning med uppdrag att ta fram förslag på Folkhälsomyndighetens och Socialstyrelsens rättsliga förutsättningar för att samla in och hantera vårddata för att åstadkomma ett mer effektivt smittskydd.
Bilaga
Förteckning över behandlade förslag
Ur avsnittet "Riksrevisionens rapport om det nationella smittskyddet" i betänkandet, som även gäller punkt 2. Läs betänkandet
| Parti | Fördelning | Ja | Nej | Avstår | Frånv. |
|---|---|---|---|---|---|
| Socialdemokraterna | 92 | 1 | 0 | 13 | |
| Sverigedemokraterna | 61 | 0 | 0 | 11 | |
| Moderaterna | 60 | 0 | 0 | 8 | |
| Vänsterpartiet | 0 | 21 | 0 | 3 | |
| Centerpartiet | 19 | 0 | 0 | 5 | |
| Kristdemokraterna | 17 | 0 | 0 | 2 | |
| Miljöpartiet | 16 | 0 | 0 | 2 | |
| Liberalerna | 14 | 0 | 0 | 2 | |
| Partilösa | 2 | 0 | 0 | 0 |
#2 Regeringens skrivelse Acklamation
Utskottets förslag till beslut
Riksdagen lägger skrivelse 2023/24:39 till handlingarna.
Riksdagen avslår motionsyrkanden om smittskyddsfrågor. Riksdagen lägger skrivelsen till handlingarna.
Utskottets motivering
Utskottet välkomnar Riksrevisionens rapport. Det är angeläget att smittskyddet är effektivt för att skydda befolkningen mot spridning av smittsamma sjukdomar. När det närmare gäller frågan om vårdhygien noterar utskottet regeringens bedömning att det är viktigt att ansvaret för vårdhygien tydliggörs för att stärka det svenska smittskyddsarbetet. Utskottet noterar också att regeringen i juni 2023 beslutade att ge en särskild utredare i uppdrag att bl.a. lämna förslag på utformning av ett nationellt samordningsansvar för vårdhygienfrågor (dir. 2023:106). Arbetet ska slutredovisas senast den 28 februari 2025.
När det sedan gäller insamling och hantering av vårddata anser utskottet, i likhet med regeringen, att det är viktigt att utveckla och förbättra tillgången till vårddata för att säkerställa en effektiv beredskap och ett effektivt smittskydd. I fråga om Folkhälsomyndighetens och Socialstyrelsens förutsättningar för att samla in och hantera vårddata noterar utskottet att det pågår flera initiativ av betydelse för frågan. I sammanhanget vill utskottet uppmärksamma att Utredningen om sekundäranvändning av hälsodata numera har avslutat sitt uppdrag (dir. 2022:41) och i november 2023 lämnade betänkandet SOU 2023:76. Förslagen i betänkandet bereds i Regeringskansliet. I november 2023 lämnade även Utredningen om infrastruktur för hälsodata som nationellt intresse en delredovisning av sitt uppdrag att lämna förslag för en mer enhetlig tolkning av juridiken för hälsodata bland aktörerna inom hälso- och sjukvårdens område (dir. 2022:98), genom betänkandet SOU 2023:83. Även detta förslag bereds i Regeringskansliet.
Utöver detta noterar utskottet att det pågår ett arbete med att se över regelverket för hälsodataregister och möjligheten att samla in data från primärvården och att Utredningen om hälsodataregister ska redovisa det arbetet senast den 30 juni 2024 (dir. 2023:48).
Slutligen vill utskottet även peka på att E‑hälsomyndigheten i april 2024 slutredovisat sitt uppdrag att ta fram ett förslag till färdplan för genomförande av en nationell digital infrastruktur för hälso- och sjukvård samt tandvård (S2023/02108). Ärendet bereds i Regeringskansliet.
Utskottet anser sammantaget att riksdagen inte bör föregripa det arbete som redan pågår på området. Med hänsyn till detta avstyrker utskottet motion 2023/24:2784 (V) yrkandena 1 och 2.
Utskottet föreslår att riksdagen lägger skrivelsen till handlingarna.
Reservation
Smittskyddsfrågor, punkt 1 (V)
av Karin Rågsjö (V).
Förslag till riksdagsbeslut
Jag anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 1 borde ha följande lydelse:
Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i reservationen och tillkännager detta för regeringen.
Därmed bifaller riksdagen motion
2023/24:2784 av Karin Rågsjö m.fl. (V) yrkandena 1 och 2.
Ställningstagande
Jag menar att Sverige inte är tillräckligt rustat för att hantera en ny pandemi och att smittskyddet behöver stärkas. I dag delas det nationella ansvaret för vårdhygienfrågor mellan Socialstyrelsen och Folkhälsomyndigheten. I enlighet med Riksrevisionens rekommendation anser jag att ansvaret bör samlas under en lämplig myndighet för ett effektivt smittskyddsarbete.
Riksrevisionen bedömer att flera av de uppkomna bristerna i system och data under pandemin borde ha varit kända för Folkhälsomyndigheten som möjliga risker inför en hantering av större utbrott av smitta. De generella brister som finns i nationella vårddata hänger samman med att regionerna har olika vårdinformationssystem, vilket påverkar den nationella uppföljningen och analysen. Jag instämmer i vad Riksrevisionen uttalat i sin granskning om insamling och hantering av vårddata.
Regeringen bör därför ge en lämplig myndighet ett samlat ansvar för vårdhygienfrågor och tillsätta en utredning med uppdrag att ta fram förslag på Folkhälsomyndighetens och Socialstyrelsens rättsliga förutsättningar för att samla in och hantera vårddata för att åstadkomma ett mer effektivt smittskydd.
Bilaga
Förteckning över behandlade förslag
Ur avsnittet "Riksrevisionens rapport om det nationella smittskyddet" i betänkandet, som även gäller punkt 1. Läs betänkandet
Avgjord med acklamation - kammaren antog utskottets förslag utan omröstning.
Stapelns bredd visar andel inom partiets riksdagsgrupp. Hur enskilda ledamöter röstade finns i betänkandet hos riksdagen.