Betänkande · 2024/25

Uppdaterat högkostnadsskydd för läkemedel

Sammanfattning Riksdagen sa ja till regeringens förslag att höja egenavgiften inom högkostnadsskyddet. Förslaget innebär att kostnadstaket för egenavgiften höjs från 2 900 kronor till 3 800 kronor, det vill säga att patienterna själva ska stå för en större del av kostnaden innan högkostnadsskyddet träder in. Som högst ökar patientens kostnader med 900 kronor. Kostnadstrappan inom högkostnadsskyddet höjs också och innebär att: Patienter ska betala hela läkemedelskostnaden upp till 2 000 kronor, jämfört med dagens 1 450 kronor. Det första trappsteget ändras så att patienten själv står för 75 % av kostnaden istället för dagens 50 %. Lagen börjar gälla den 1 juli 2025. (Riksdagens beslutsnotis för hela betänkandet.)

Socialutskottet · 2 voteringar 22 maj 2025

· Se debatten i webb-tv

Ämne: Vård och omsorg (grov koppling via utskott)

Betänkandets beslutspunkter

#1 Regeringens lagförslag Bifall

Utskottets förslag till beslut

Riksdagen antar regeringens förslag till lag om ändring i lagen (2002:160) om läkemedelsförmåner m.m. Därmed bifaller riksdagen proposition 2024/25:144 och avslår motionerna 2024/25:3358 av Karin Rågsjö m.fl. (V), 2024/25:3369 av Fredrik Lundh Sammeli m.fl. (S) och 2024/25:3380 av Nils Seye Larsen m.fl. (MP) yrkande 1.

Riksdagen avslår ett motionsyrkande om en konsekvensanalys.

Utskottets motivering

Utskottet instämmer i regeringens bedömning att konsekvenserna av propositionens förslag leder övergripande till att statens andel av kostnaden för läkemedel m.m. inom högkostnadsskyddet minskar medan patientens andel, egenavgiften, ökar. Utskottet ser positivt på att regeringen avser att noggrant följa utvecklingen och att man är medveten om de synpunkter som regioner och kommuner lyfter fram när det gäller risken för ökade kostnader inom socialtjänsten och det ekonomiska biståndet. Förändringen är dock som regeringen anför nödvändig för att säkerställa en stabil och hållbar finansiering av läkemedelssystemet över tid. Utskottet noterar att regeringen ser vikten av att följa upp den privatekonomiska påverkan och instämmer i att en nära dialog med kommuner, regioner och civilsamhället är avgörande i det arbetet. Med hänsyn till det anförda anser utskottet att det inte finns skäl för riksdagen att ta några initiativ med anledning av motion 2024/25:3380 (MP) yrkande 2. Motionen bör därför avslås.

Reservationer

1.

Regeringens lagförslag, punkt 1 (S, V, MP)

av Fredrik Lundh Sammeli (S), Karin Sundin (S), Mikael Dahlqvist (S), Anna Vikström (S), Gustaf Lantz (S), Karin Rågsjö (V) och Nils Seye Larsen (MP).

Förslag till riksdagsbeslut

Vi anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 1 borde ha följande lydelse:

Riksdagen avslår regeringens förslag.

Därmed bifaller riksdagen motionerna

2024/25:3358 av Karin Rågsjö m.fl. (V),

2024/25:3369 av Fredrik Lundh Sammeli m.fl. (S) och

2024/25:3380 av Nils Seye Larsen m.fl. (MP) yrkande 1 och

avslår proposition 2024/25:144.

Ställningstagande

Vi är kritiska mot regeringens hantering av uppdateringen av högkostnadsskyddet för läkemedel. Förslaget är enligt vår mening inte genomtänkt och riskerar att slå hårt mot pensionärer med låg inkomst, personer med kroniska sjukdomar och personer med en funktionsnedsättning. Höjningen sker i en tid då de svenska hushållen är extremt pressade av en ekonomisk kris som regeringen vägrar att hantera på något annat sätt än att förvärra klyftorna i samhället. För människor med sjukpenning, sjukersättning eller aktivitetsersättning innebär detta en oproportionerligt stor belastning. Det är redan i dag många som har svårt att få ekonomin att gå ihop, och att ytterligare öka deras kostnader för livsviktig medicin är både orättvist och ohållbart. Vi anser därför att riksdagen bör avslå propositionen.

2.

Konsekvenser av förslaget, punkt 2 (S, V, MP)

av Fredrik Lundh Sammeli (S), Karin Sundin (S), Mikael Dahlqvist (S), Anna Vikström (S), Gustaf Lantz (S), Karin Rågsjö (V) och Nils Seye Larsen (MP).

Förslag till riksdagsbeslut

Vi anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 2 borde ha följande lydelse:

Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i reservationen och tillkännager detta för regeringen.

Därmed bifaller riksdagen motion

2024/25:3380 av Nils Seye Larsen m.fl. (MP) yrkande 2.

Ställningstagande

Regeringens förslag kommer att ha långtgående konsekvenser för de personer och grupper som är i störst behov av högkostnadsskyddet. Trots detta har regeringen inte presenterat någon konsekvensanalys av förslaget, något som både Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, Sveriges Kommuner och Regioner och Sveriges läkarförbund m.fl. har pekat på. Det är oacceptabelt att fatta beslut om en så viktig del av vårdsystemet utan att noggrant analysera hur olika grupper påverkas. En lägsta nivå för att rätta till det vore att göra en konsekvensanalys i efterhand av hur höjningen av egenavgiften påverkar olika patientgruppers ekonomi och hälsa samt av hur den påverkar sjukvårdens kostnader.

Bilaga 1

Förteckning över behandlade förslag

Ur avsnittet "Konsekvenser av förslaget" i betänkandet. Läs betänkandet

169 ja · 122 nej · 0 avstår · 58 frånvarande Mot förslaget: reservation 1 (S, V, MP)
PartiFördelningJaNejAvstårFrånv.
Socialdemokraterna 0 89 0 17
Sverigedemokraterna 63 0 0 9
Moderaterna 58 0 0 10
Centerpartiet 21 0 0 3
Vänsterpartiet 0 18 0 6
Kristdemokraterna 15 0 0 4
Miljöpartiet 0 14 0 4
Liberalerna 11 0 0 5
Partilösa 1 1 0 0

#2 Konsekvenser av förslaget Bifall

Utskottets förslag till beslut

Riksdagen avslår motion 2024/25:3380 av Nils Seye Larsen m.fl. (MP) yrkande 2.

Riksdagen antar regeringens förslag till lag om ändring i lagen om läkemedelsförmåner m.m. Regeringens lagförslag innebär att kostnadstaket för högkostnadsskyddet för läkemedel höjs. Utifrån 2025 års prisbasbelopp höjs taket från 2 900 kronor till 3 800 kronor. Beloppen inom den s.k. högkostnadstrappan höjs också i varje steg. Det första trappsteget ändras så att patienten betalar 75 procent, i stället för 50 procent, av kostnaden i intervallet. Riksdagen avslår därmed tre motionsyrkanden om avslag på propositionen.

Utskottets motivering

Innovationer inom läkemedelsområdet har gjort det möjligt att behandla tidigare obotliga sjukdomar, minska sjukvårdsbehovet och förbättra folkhälsan. Samtidigt har denna utveckling medfört ökade läkemedelskostnader.

Utskottet delar regeringens bedömning att om systemet inte anpassas kommer statens kostnader att fortsätta öka. En sådan utveckling är enligt utskottet inte hållbar över tid utan riskerar i stället att minska tillgången till nya högkvalitativa läkemedel eller tränga undan andra insatser i välfärden. Regeringens förslag förbättrar enligt utskottet möjligheterna att fördela kostnaderna på ett långsiktigt hållbart sätt.

Genom förslaget säkerställs också att de personer som har de största behoven av läkemedel fortsatt skyddas mot alltför höga läkemedelskostnader samtidigt som systemet görs robustare och bättre kan klara framtida introduktioner av t.ex. nya läkemedel till breda patientgrupper. Utskottet delar därmed regeringens bedömning och anser att riksdagen av de skäl som anförs bör anta regeringens lagförslag. Motionerna 2024/25:3369 (S), 2024/25:3358 (V) och 2024/25:3380 (MP) yrkande 1 bör därmed avslås.

Ur avsnittet "Regeringens lagförslag" i betänkandet. Läs betänkandet

169 ja · 122 nej · 0 avstår · 58 frånvarande Mot förslaget: reservation 2 (S, V, MP)
PartiFördelningJaNejAvstårFrånv.
Socialdemokraterna 0 89 0 17
Sverigedemokraterna 63 0 0 9
Moderaterna 58 0 0 10
Centerpartiet 21 0 0 3
Vänsterpartiet 0 18 0 6
Kristdemokraterna 15 0 0 4
Miljöpartiet 0 14 0 4
Liberalerna 11 0 0 5
Partilösa 1 1 0 0

Stapelns bredd visar andel inom partiets riksdagsgrupp. Hur enskilda ledamöter röstade finns i betänkandet hos riksdagen.